تأثیر 19 COVID در جنوب صحرای آفریقا

تأثیر همه گیری کرونا در جنوب صحرای آفریقا در مقایسه با قاره آمریکا، اروپا و آسیا به میزان قابل توجهی کمتر بوده است. عوامل بالقوه ای که برای این امر مطرح کرده اند به شرح زیر است.

از اواسط ژوئیه 2021 مرگ و میر ناشی از 19 COVID در سراسر آفریقا افزایش یافته است. اما تأثیر همه گیری در جنوب صحرای آفریقا در مقایسه با قاره آمریکا، اروپا و آسیا به میزان قابل توجهی کمتر است. دلایل این امر هنوز مشخص نیست. تا کنون عوامل بالقوه متعددی برای کنترل بیماری کووید -19 شامل سن جمعیت ، فقدان امکانات مراقبت طولانی مدت برای سالمندان، محافظت متقابل احتمالی از قرار گرفتن در معرض ویروس‌های کرونای در حال گردش، محدودیت‌های آزمایش 2 SARS-CoV و پاسخ‌های مؤثر دولت در زمینه بهداشت عمومی‌ به شرح ذیل مطرح شده است.

نظریه‌های رایج

• جمعیت سنی جوان جنوب صحرای آفریقا

سن به عنوان یک عامل خطر مهم برای بیماری شدید 19 COVID مشاهده شده است. بیشتر مرگ و میرها در افراد 65 سال به بالا اتفاق می افتد. میانگین سنی در آمریکای شمالی و جنوبی، اروپا و آسیا بین 32 تا 42.5 سال است. ساختار جمعیتی سنی جنوب صحرای آفریقا بسیار  جوان‌تر بوده میانگین سن 18 سال است. تفاوت فاحش در جمعیت شناسی سنی را می‌توان با مقایسه کانادا و اوگاندا که از نظر اندازه جمعیت مشابه هستند، نشان داد. در کانادا، میانگین سنی 41.1 سال است. حدود 18 درصد از مردم 65 سال یا بیشتر هستند. در مقابل، میانگین سنی اوگاندا 16.7 سال است. تنها 2 درصد از مردم دارای  65 سال یا بیشتر هستند. کانادا نزدیک به 1.5 میلیون مورد 19 COVID و 27000 مورد مرگ را ثبت کرده است اما در اوگاندا این ارقام کمتر از 100000 مورد ابتلا و 3000 مرگ بوده است. 19  COVID تأثیر قابل توجهی روی افراد مسن دارد. کشورهایی که درصد بیشتری از افراد مسن دارند بیشتر در معرض آسیب قرار می‌گیرند.

 

• فقدان امکانات مراقبت طولانی مدت سالمندان
  

اکثر افراد مسن در صحرای آفریقا در مراکز مراقبت سالمندان زندگی نمی‌کنند. این امکانات خطرات قابل توجهی برای بیماری‌های عفونی ایجاد می‌کند. 19 COVID  به طور قابل توجهی بر افرادی که در مراکز مراقبت طولانی مدت زندگی می‌کنند، تأثیر گذاشته است. در اولین موج همه گیری، حدود 81 درصد از مرگ و میرها در کانادا در این مراکز رخ داد. در جنوب آفریقا، ارائه مراقبت بیشتر به خانواده‌ها واگذار می‌شود. این امر تعداد مراقبان رسمی را محدود می‌کند و بنابراین احتمال انتقال را کاهش می‌دهد. یک استثنا در این مورد آفریقای جنوبی است که دارای بخش مراقبت طولانی مدت است.  33 درصد شیوع 19 COVID در آفریقای جنوبی در مراکز مراقبت از سالمندان در طول موج اول رخ داد.

• محافظت متقابل احتمالی در برابر ویروس‌های کرونا در گردش محلی

پیشنهاد شده است که در صورت ایجاد آنتی بادی در افراد، قرار گرفتن در معرض ابتلا به ویروس‌های کرونا می‌تواند شدت بیماری کووید -19 را کاهش دهد. یک مطالعه قبلی نشان داد که قرار گرفتن در معرض ابتلا به کرونا ویروس‌های بومی در مقایسه با افرادی که قبلاً در معرض آن قرار نگرفته بودند، احتمال مرگ کمتر و شدت بیماری را کاهش می‌داد. تعاملات انسان و خفاش در برخی مناطق روستایی آفریقا رایج است.

• محدودیت‌های آزمایش 2 SARS-CoV

این نگرانی وجود دارد که آزمایش محدود 2 SARS-CoV- ممکن است منجر به کم شماری مرگ و میر ناشی از 19 COVID  در جنوب صحرای آفریقا شود. جمع آوری داده‌های ناکافی ممکن است به این معنی باشد که ما واقعاً میزان وقوع و شیوع 19 COVID را نمی‌دانیم. اگرچه در سراسر صحرای آفریقا متفاوت است، اما سطح آزمایش در مقایسه با سایر مناطق جهان پایین بوده است.

• پاسخ مؤثر دولت به سلامت عمومی

واکنش سریع چندین دولت آفریقایی و سازمان‌های بهداشتی ممکن است نقش مهمی ایفا کرده باشد. در آغاز همه گیری، اقدامات متعددی انجام شد: غربالگری، ایجاد گروه ویژه آفریقا برای مقابله با کروناویروس جدید، تعلیق پروازها از چین و بستن مرزها در 40 کشور آفریقایی. برنامه‌های جدید هم چنین به اشتراک گذاری اطلاعات 19 COVID در سراسر صحرای آفریقا

منابع :

https://theconversation.com/the-impact-of-covid-19-has-been-lower-in-africa-we-explore-the-reasons-164955

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0305750X20303788?via%3 Dihub

https://www.cdc.gov/aging/covid19/covid19-older-adults.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019 -ncov%2Fneed-extra-precautions%2Folder-adults.html

https://www.worldometers.info/coronavirus/country/canada/