ژاپن و ویروس جهش‌‌یافته کرونا

دو گزارش در خصوص ویروس جهش‌یافته کرونا در ژاپن که در رسانه‌های این کشور منتشر شده است، به شرح ذیل ارائه می‌گردد:

 - همزمان با جهش ویروس کرونا، کشورها برای دفع آن تلاش می‌کنند.

 

تصویری رنگی از یک سلول، قرمز، آلوده به ذرات ویروس، زرد، که باعث COVID-19 می‌شود. (انستیتوی ملی آلرژی و بیماریهای عفونی، NIH از طریق رویترز)

برای اولین بار در اواخر سال گذشته میلادی ( 2020 ) این ویروس در انگلیس شناسایی شد، نوع جدیدی از ویروس عامل COVID-19 اکنون در 49 کشور و منطقه تأیید شده است. یک نوع جداگانه که اولین بار در آفریقای جنوبی یافت شد، در 19 کشور دیگر مشاهده شده است. ژاپن نوع جدید دیگری را پیدا کرده است، تصور می‌شود که از برزیل آمده باشد. ظهور انواع جدید و احتمالاً عفونی تر، زنگ هشدار را در سراسر جهان در مورد خطر جهش‌های خطرناک با افزایش همه‌گیری ایجاد کرده است. استاد دانشگاه توکیو یوئیچی آیینو هشدار می‌دهد که در نوع انگلیسی آن، داده‌ها نشان می‌دهد تا 70 درصد با سرعت گسترش بیشتر از شکل اصلی گسترش یابد . طبق مدل Iino، اگر نقطه شروع 300 حامل شکل اصلی ویروس و 10 نوع انگلستان باشد، در طی چهار ماه حدود 1000 عفونت جدید وجود دارد. و در عرض شش ماه به سرعت به 2000 افزایش می‌یابد، در آن زمان نوع انگلیس از فرم اصلی پیشی می‌گیرد. اما اگر تعداد اولیه نوع انگلستان 100 مورد باشد، نوع جدید در چهار ماه اکثریت خواهد داشت و در شش ماه عفونت‌های جدید به حدود 13000 مورد افزایش می یابد. اگر یک نوع جهش‌یافته به کشور وارد شود، عفونت‌ها افزایش می‌یابد و به اقدامات متقابل قوی‌تری احتیاج خواهد داشت. " نوع انگلیسی ویروس به سرعت در سراسر جهان گسترش یافته است، از جمله در ایالات متحده، فرانسه ، اسپانیا ، هند و ژاپن. اگرچه اعتقاد بر این نیست که این نوع بیماری شدیدتر از شکل اصلی است ، اما به ترس از احتمال بروز نوع جدید که کشنده‌تر یا مقاوم‌تر در برابر واکسن‌هایی است که دنیا برای پایان دادن به همه‌گیری حساب میکند، دامن زده است. تاکنون هیچ نمونه‌ای از گسترش انواع جدید در ژاپن وجود ندارد. اما نوع انگلیسی تنها نوع جهش یافته ویروس است که با مقامات بهداشتی روبرو می‌شود. وزارت بهداشت ژاپن روز یکشنبه گفت که نوع جدیدی را در چهار مسافری که از ایالت آمازون در شمال غربی برزیل وارد شده بودند، کشف کرده است. موارد در آنجا در حال افزایش است و این نگرانی را ایجاد می‌کند که این نسخه نیز ممکن است مسری‌تر باشد. این ویروس دارای 12 جهش در پروتئین سنبله است - بخشی که توسط برخی واکسن‌ها و روش‌های درمانی هدف قرار گرفته است - برخی از آنها نیز در انگلیس و آفریقای جنوبی یافت شده است.

گونه ای که اولین بار در آفریقای جنوبی یافت شد ، در انگلیس تأیید شده است و مشخص شده است که مسافران حامل ویروس در ژاپن، فرانسه، استرالیا و کانادا هستند. گزارش دیگری در نیجریه گزارش شده است.

 وضعیت اضطراری ناشی از نوع انگلیسی ویروس  باعث شد ژاپن در 28 دسامبر تمام ورودهای جدید توسط اتباع خارجی به این کشور را متوقف کند. مسافران انگلستان و آفریقای جنوبی که از نظر ورود ویروس COVID-19 آزمایش منفی دارند، سه روز بعد از اقامت در محل‌های تعیین شده یا مکان‌های دیگر گزارش شده، لازم است آزمایش دیگری انجام دهند. گریزان بودن ویروس باعث شد افرادی که از خارج از کشور به ژاپن وارد می‌شوند قرنطینه شوند. مشخص شد مردی در حدود 30 ساله که در 22 دسامبر از انگلیس وارد ژاپن شد به این نوع آلوده است. قرار بود این مرد به مدت 14 روز خود را قرنطینه کند اما در آن مدت او با افراد دیگر یک وعده غذایی خورد و در نتیجه دو نفر به این نوع آلوده شدند. اکنون برخی خواستار وضع قانون یا اقدامات دیگری برای تقویت قوانین قرنطینه ژاپن هستند. ویروس ها به مرور زمان و هنگام بروز خطاها هنگام کپی شدن از خود جهش پیدا می‌کنند. ویروس SARS-CoV-2، که باعث COVID-19 می‌شود، به طور متوسط هر 15 روز جهش می‌یابد. با افزایش موارد، فرصت‌های بیشتری برای بروز چنین خطاهایی پدیدار می‌شود و خطر جهشی که باعث خطرناک شدن ویروس می‌شود را افزایش می‌دهد. ما باید اینطور فکر کنیم: ویروسهایی که عفونت کمتری دارند مانند علف‌های هرز هستند، در حالی که انواع جهش‌یافته گسترش می‌یابند. "

بسیاری از کارشناسان معتقدند تعداد زیادی از انواع جدید در سراسر جهان پدید آمده است. کشورهایی از جمله ژاپن، انگلیس و ایالات متحده در حال تلاش برای نظارت بر آنها از طریق تجزیه و تحلیل ژنوم نمونه‌های ویروس هستند. متخصصان به ویژه برای هرگونه تغییر در توانایی ویروس در آسیب رساندن به میزبان خود - در آماده‌باش هستند. در طی همه‌گیری آنفلوانزا در سال 1918، اعتقاد بر این است که یک نوع جهش‌یافته موج دوم را بسیار کشنده‌تر از موج اول ساخته است. تحقیقات تاکنون حاکی از آن است که انواع SARS-CoV-2 انگلیس و آفریقای جنوبی بیش از شکل اصلی باعث بیماری شدید نمی‌شوند. اما هنوز هم با از بین رفتن بیماری همه‌گیر، یک نوع ویروس بیشتر بوجود می آید. یک مطالعه توسط Pfizer و دانشگاه تگزاس نشان می دهد که واکسن mRNA از Pfizer و BioNTech بر نوع آفریقای جنوبی آن  نیز موثر است.

 Ugur Sahinمدیر عامل BioNTechگفته است که اگر جهش‌ها واکسن را با مشکل روبرو کنند، نسخه جدید می‌تواند فقط در عرض شش هفته به تولید انبوه برسد، زیرا کد mRNA می‌تواند بر این اساس بازنویسی شود. اما اینکه آیا واکسن‌های سنتی که به روی ویروس اولیه استفاده می‌کنند، مانند آنهایی که توسط شرکت‌های چینی تولید شده‌اند بر نوع جهش‌یافته نیز موثر خواهند بود، هنوز مشخص نیست.

منبع سایت نی کی

24/10/99

 بیمارستانهای پربار: "سیستم مراقبت پزشکی از قبل در حال فروپاشی است"

امکانات پزشکی در سرتاسر ژاپن برای مقابله با افزایش اخیر عفونت‌های ویروسی کرونا در تلاش هستند و سیستم مراقبت پزشکی را در بسیاری از مناطق در آستانه فروپاشی رها می‌کنند.با موج سوم موارد COVID-19 که هیچ نشانه‌ای از کاهش وجود ندارد، برخی از بیمارستان‌ها مجبور شده‌اند بیماران را پس بزنند یا اقامت را به تعویق بیندازند، در حالی که برخی دیگر امیدوارند که وضعیت اضطراری اعلام شده روز پنجشنبه برای توکیو و استانهای همسایه آن تعداد بیماران را کاهش دهد. وضعیت اضطراری یک ماهه توسط نخست وزیر یوشیهیده سوگا در همان روزی اعلام شد که پایتخت رکورددار 2447 آلودگی روزانه را داشت. بسیاری از مناطق دیگر ژاپن نیز به گزارش عفونت ثبت شده ادامه می‌دهند. یکی از ویژگی‌های اصلی اقدامات اضطراری درخواست رستوران‌ها برای کوتاه کردن ساعات کار بیشتر است، اما شیگرو اومی، رئیس کمیته فرعی دولت در مورد بیماری همه‌گیر، در اوایل این هفته گفت که این برای کنترل "جریان فعلی" کافی نیست. وی در یک کنفرانس خبری گفت: "مهار عفونت در کمتر از یک ماه" کار ساده ای نیست ". اوشیو ناکاگاوا ، رئیس انجمن پزشکی ژاپن ، می‌گوید که دولت باید بسته به چگونگی گسترش ویروس، احتمال گسترش اعلامیه را در سراسر کشور بررسی کند.

کارکنان بیمارستان تسویاما چوو در استان اوکایاما در مورد معرفی اقدامات مقابله با بیماران ویروس کرونا صحبت می‌کنند

ناکاگاوا همچنین گفت که نمایندگان مجلس باید پیامی‌شفاف به مردم ارسال کنند تا از غذاخوردن گروهی برای کاهش خطرات عفونت جلوگیری کنند، سوگا با انتقاداتی برای نادیده گرفتن چنین سختگیری‌هایی مواجه شده است. سوگا ماه گذشته با وجود درخواست از مردم برای جلوگیری از چنین رویدادهایی، در یک شام گروهی با افرادی از جمله افراد مشهور در یک سالن بیس بال Famer شرکت کرد. با افزایش عفونت‌های روزمره، تعداد افرادی که در توکیو قادر به درمان در بیمارستان نیستند به سرعت در حال افزایش است و از ابتدای ژانویه به 3000 نفر رسیده است. یک مقام وزارت بهداشت می‌گوید که اوضاع "وخیم" شده است. در همین حال، از چهارشنبه 77 درصد از 4000 تخت بیمارستانی موجود برای موارد ویروس کرونا در پایتخت پر شده بود ، در حالی که این میزان در استان کاناگاوا همسایه 84 درصد بود. در استان چیبا حدود 70٪ و در Saitama در شمال پایتخت 65٪ بود. اگرچه انتظار می‌رود که دولت از امکانات پزشکی که تختخواب بیشتری برای بیماران COVID-19 تأمین می‌کند پشتیبانی مالی کند، اما کمبود پزشک و پرستار به این معنی است که بعید است بسیاری از بیمارستان‌ها به این تماس پاسخ دهند. پزشکان یا پرستاران کافی نیستند.  "حتی اگر به آنها (بیمارستان‌ها) گفته شود که (تعداد تخت‌ها) را افزایش دهید، قابل انجام نیست." استان اوزاکا، سومین استان پرجمعیت بعد از توکیو و کاناگاوا، همچنین با عفونت‌های روزانه و تعداد زیادی از بیماران COVID-19 با بیماری جدی روبرو است. میزان اشغال تخت‌های بیمارستانی برای مبتلایان به موارد جدی در اوزاکا از ماه دسامبر حدود 70 درصد بوده است، در حالی که استان غربی در اوایل ماه جاری 171 بیمار را ثبت کرده است.

بیمارستان‌ها در تلاشند بخش‌های ویروس کرونا را افزایش دهند، از جمله بیمارستان عمومی‌شهر اوزاکا، که بهار سال گذشته چهار بال را بست و پزشکان و پرستاران را برای حمایت از مراقبت‌های پزشکی از بیماران COVID-19 تغییر داد.

 

 

با این حال ، موج افزایش در موارد بیماری  همچنان ادامه دارد و استان قادر به تأمین بسترهای لازم نیست.

میچینوری شیرانو، سر پزشک در بیمارستان عمومی‌شهر اوزاکا گفت."ما دیگر کارمندی برای خدمت نداریم و به سختی (با بیماری همه‌گیر) سر و کار داریم. پذیرش افرادی که به مراقبت‌‌های اورژانسی نیاز دارند، حتی به طور فزاینده‌ای دشوار است. "  این مبارزه در یک نظرسنجی اخیر Kyodo News مشهود بود، جایی که تقریبا نیمی از بیمارستان‌های مورد بررسی گفتند که آنها جراحی‌ها را به تعویق انداخته‌اند و یا تعداد بیماران اورژانسی غیر ویروس کرونا را محدود کرده‌اند.

منبع ژاپن تایمز